国际疼痛研究协会和国际头痛协会把灼口综合征定义为一种独特的实体性疾病,包括发生在临床表现正常的口腔黏膜内的所有形式的烧灼感。
它是口腔科一种极为常见的口腔疾病,和口腔溃疡排在一个级别。
病因大致可分为4个部分:局部因素、系统性因素、精神因素以及神经病变。
结合中年女患进门后的表现,以及她现在仍旧攥紧的双手,林阳已经充分怀疑这个病人的病因就是精神因素。
临床与基础研究都表明,精神因素与灼口综合征的发生密切相关。
有学者对伴有焦虑、抑郁、精神分裂症、双向混合症的患者进行口腔黏膜疾病研究,发现与健康对照组相比,精神病患者灼口综合征患病率显著增高。
伴有中到重度焦虑和抑郁的患者口腔黏膜疾病的流行程度又显著高于轻度焦虑和抑郁的患者。
也就是说,精神因素的刺激越严重,灼口综合征的表现也会在某种程度上一起加重。
“你的舌头不是什么大问题。”谷魏攸检查完后先给中年女患打了一剂预防针。
“啊?不可能啊,肯定是大问题!发起来的时候它可疼可麻了!是不是因为现在不疼所以看不出来?我每天……”
中年女患一听这话,立马激动起来,语速奇快地试图寻找论据反驳谷魏攸。
谷魏攸又再次打断她,说道:“你的牙齿我也检查了,爱护得也很好,所以我初步诊断你得的疾病叫做灼口综合征。”
“是一种黏膜病,表现就是不定时的舌头灼烧感疼痛、麻木,或者其他一系列的感觉异常。”
中年女患闻言安静下来,重复道:“黏膜病?那该怎么治疗?”
谷魏攸往椅子上一靠,看着女患说道:“你首先要解决的不是这个问题,你要先解决你的焦虑症,你没觉得自己最近很焦躁吗?”
中年女患闻言愣住了,居然没有如方才一样第一时间回应起来。
“从你一进门的表现来看,过度担忧、双拳紧握、话多焦躁,而且看你这面容,睡觉也睡得不好吧?说说,是什么让你这么焦虑?”
谷魏攸浑然化身一位人生指导大师,几处细节分析说得女病人一愣一愣的。
中年女患此时的眼神很复杂,她一时不知道该说什么,所以瞳孔快速变换,情绪波动肉眼可见。
“没关系,你说说吧,说不定我能帮你呢?”谷魏攸轻声安慰道。
林阳和张华都看见了,女患攥紧的拳头缓缓松开,掌心已然满是汗液。
嘴唇翕动间,她却良久仍未开口。
诊室一时寂静下来,只见两滴泪水直接从女患的眼角滑落。
晶莹的水滴触碰到地面,迸发出四分五裂的情感。
“谷主任,我也知道我……我焦虑,我控制不住……控制不住自己……”
落泪之后就是抽泣,中年女患终于开口
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